令和5年度 名古屋共立病院 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数       ‐       ‐      27      37     110     210     312     616     585     109
令和5年4月から令和6年3月に当院を退院されたDPC(診断群分類)患者様を10歳刻みで集計しています。
一連の入院を1患者として集計し、年齢は入院時点の満年齢となっています。
当院は小児科を標榜していないため0歳から10歳代の患者様は全体の0.35%です。
多い年代は60歳~80歳代で全体の75.16%を占めており、特に多い年齢区分は70歳代の616人(30.60%)です。

厚生労働省が定めた集計条件により患者数10未満は-(ハイフン)で掲載しています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050XX0200XX 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1 なし、1,2あり 手術・処置等2 なし      72     3.60     4.26   0.00%    68.64
050130XX9900X0 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外      47    24.40    17.38   5.08%    85.09
050170XX03000X 閉塞性動脈疾患 動脈塞栓除去術 その他のもの(観血的なもの)等 手術・処置等1 なし、1あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし      43     3.88     5.21   2.33%    75.00
050050XX9910X0 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1 1あり 手術・処置等2 なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外      36     2.39     3.05   2.78%    72.92
050170XX03001X 閉塞性動脈疾患 動脈塞栓除去術 その他のもの(観血的なもの)等 手術・処置等1 なし、1あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 あり      28    22.21     9.00   7.14%    72.71
糖尿病による足病変、透析患者様に多くみられる動脈硬化による下肢病変、狭心症症例、また、心不全の管理、治療を行っています。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060340XX03X00X 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし      41     8.22     8.75   4.88%    76.00
060210XX99000X ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし      25    15.56     8.95   0.00%    78.72
060335XX99X00X 胆嚢炎等 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし      15    23.60    10.86   6.25%    79.00
060340XX99X0XX 胆管(肝内外)結石、胆管炎 手術なし 手術・処置等2 なし      13     6.31     9.55   7.69%    77.46
060190XX99X0XX 虚血性腸炎 手術なし 手術・処置等2 なし      13    12.08     8.55   7.14%    75.62
消化器領域全般の診断・治療を行っています。
胆石・胆管炎の治療や内視鏡検査、大腸ポリープ・粘膜切除術を多く行っています。
当院関連施設の透析患者も多く、虚血性腸炎、腸管穿孔の処置も外科と相談しながら対応しています。
腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110280XX9900XX 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし      17    20.59    11.49  10.71%    70.24
180040XX97X1XX 手術・処置等の合併症 手術あり 手術・処置等2 1あり      14    33.71    33.87   0.00%    71.79
040081XX99X0XX 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし      13    23.69    20.60   0.00%    80.15
110280XX9901XX 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 1あり      12    17.75    13.81   0.00%    72.17
050130XX9900X0 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外      10    29.70    17.38   1.69%    70.60
患者様のほとんどが透析患者様であり、透析医療の合併症です。
透析患者様はリスクが高い為、リスクを最小限にして、在院日数の短縮に努めています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160X001XXXX 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等      32     4.66     4.55   0.00%    70.13
060035XX010X0X 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1 なし 定義副傷病 なし      12    12.83    15.12   0.00%    73.25
060040XX0200XX 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 肛門悪性腫瘍手術 切除等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし       ‐       ‐    14.80       ‐       ‐
060335XX02000X 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし       ‐       ‐     6.87       ‐       ‐
060150XX03XXXX 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等       ‐       ‐     5.29       ‐       ‐
外科では、消化器疾患の手術を行っています。
鼠径ヘルニア修復術は地域連携施設からの紹介患者を多く受け入れています。
悪性腫瘍の手術も腹腔鏡下で行い、在院日数短縮に注力しています。透析患者の治療実績も多くあります。
内視鏡治療が不可能な胆のう疾患に関して主に腹腔鏡下で摘出術を行っています。

厚生労働省が定めた集計条件により患者数10未満は-(ハイフン)で掲載しています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070341XX020XXX 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 頸部 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 前方椎体固定等 手術・処置等1 なし      67    16.55    19.32   1.49%    68.67
070230XX01XXXX 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等      60    33.33    21.96   0.00%    73.95
070290XXXXXXXX 上肢関節拘縮・強直      33    15.97     9.61   0.00%    66.48
070343XX01X0XX 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 前方椎体固定等 手術・処置等2 なし      29    20.28    19.94   0.00%    68.31
070230XX03XXXX 膝関節症(変形性を含む。) 関節滑膜切除術 肩、股、膝等      21     5.48     8.75   0.00%    65.95
整形外科では人工関節センター、肩膝スポーツ関節鏡センターに加えて脊椎・脊髄外科センターを開設し、関節疾患、および脊椎疾患の診療に力を入れております。
関節センターでは、軽症から重症まで、病態・年齢に関わらず、軽症な場合はリハビリで機能改善を目指します。リハビリで症状の改善が乏しい場合は低侵襲な内視鏡治療を用います。ひどく構造が壊れた関節でも人工関節置換術による根治術を目標としています。
脊椎疾患においても、近隣では導入施設の少ない内視鏡手術を導入しており、脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術など、病態、症例に応じて最適な術式を選択しております。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010010XX9906XX 脳腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 6あり     121     3.35     4.26   4.92%    68.49
010180XX01X0XX 不随意運動 集束超音波による機能的定位脳手術 手術・処置等2 なし      20     3.10     5.70   0.00%    63.65
010120XX99XXXX 特発性(単)ニューロパチー 手術なし       ‐       ‐     6.07       ‐       ‐
010160XX97X00X パーキンソン病 手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし       ‐       ‐    19.45       ‐       ‐
010160XX99X00X パーキンソン病 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし       ‐       ‐    18.24       ‐       ‐
当院は、脳腫瘍の患者様に対し、放射線治療を行っています。
本態性振戦・パーキンソン病の振戦症状に対し、集束超音波治療を行っています。

厚生労働省が定めた集計条件により患者数10未満は-(ハイフン)で掲載しています。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020230XX97X0XX 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等2 なし      15     3.80     2.82   0.00%    65.00
080007XX010XXX 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 手術・処置等1 なし      10     3.80     3.93   0.00%    40.30
070010XX970XXX 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) その他の手術あり 手術・処置等1 なし       ‐       ‐     4.28       ‐       ‐
070010XX010XXX 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術等 手術・処置等1 なし       ‐       ‐     5.14       ‐       ‐
080220XX97XXXX エクリン汗腺の障害、アポクリン汗腺の障害 手術あり       ‐       ‐     6.25       ‐       ‐
患者様からの受診予約や他の医療機関からのご紹介により、各種診療を行っておりましたが、担当医の退職により、令和5年12月末をもって診療を停止しています。

厚生労働省が定めた集計条件により患者数10未満は-(ハイフン)で掲載しています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌       ‐       ‐       ‐      14       ‐       ‐     1     8
大腸癌      11       ‐      13       ‐       ‐       ‐     1     8
乳癌       ‐       ‐       ‐       ‐       ‐       ‐     ‐     ‐
肺癌       ‐       ‐       ‐       ‐       ‐       ‐     1     8
肝癌       ‐       ‐       ‐       ‐       ‐       ‐     1     8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
当院では、消化器内科・外科による消化器センターとして内視鏡検査・治療、手術、化学療法を行っているため、消化器系の癌に多く対応しています。
また、化学療法以外にもハイパーサーミア療法・高気圧酸素療法を取り入れており、消化器系以外の癌にも対応しています。

厚生労働省が定めた集計条件により患者数10未満は-(ハイフン)で掲載しています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症       ‐       ‐       ‐
中等症      27    18.26    80.41
重症       ‐       ‐       ‐
超重症       ‐       ‐       ‐
不明       ‐       ‐       ‐
肺炎の重症度分類
・年齢      :男性70歳以上、女性75歳以上
・脱水      :BUN21mg/dL以上または脱水あり
・呼吸      :SpO2<=90%(PaO2 60Torr 以下)
・意識障害   :意識障害あり
・収縮期血圧  :収縮期血圧90mmHg以下

軽症   上記5つのいずれも満たさない
中等症  上記1つまたは2つを有する
重症   上記3つを有する
超重症  上記4つまたは5つを有する。又はショック

中等度が一番多く、重症以上の患者様の平均年齢は80歳を超えています。
内訳としては当グループの透析患者様、近隣の病診連携、訪問からの紹介です。

厚生労働省が定めた集計条件により患者数10未満は-(ハイフン)で掲載しています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内      12    36.67    72.25   5.08%
その他       ‐       ‐       ‐       ‐
脳の虚血性疾患の患者様を対象として、発症から入院までの日数別に患者様・平均在院日数・平均年齢・転院率を示しております。
関連施設に回復期リハビリテーション病院があり、連携して治療を行っています。

厚生労働省が定めた集計条件により患者数10未満は-(ハイフン)で掲載しています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術      84     0.58    16.38   5.81%    73.99
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他のもの)      30     0.83     2.03   0.00%    67.27
K5463 経皮的冠動脈形成術(その他のもの)      17     0.00     1.41   0.00%    68.47
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極の場合)      15     4.33    11.27   0.00%    82.60
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症に対するもの)      13     0.08     4.31   0.00%    72.85
糖尿病による足病変及び、透析患者様の動脈硬化による下肢病変、狭心症症例の治療を行っており、末梢動脈疾患のカテーテル治療(EVT)、冠動脈インターベンション(PCI)の治療件数が上位を占めています。 また、ペ-スメ-カ-の移植術も行っております。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術      32     0.75    12.16   8.82%    80.16
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。)      14     9.93    13.50   0.00%    81.86
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみのもの)      14     1.21     3.00   7.14%    68.57
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満)       ‐       ‐       ‐       ‐       ‐
K686 内視鏡的胆道拡張術       ‐       ‐       ‐       ‐       ‐
内視鏡治療として胆道ステント留置術、ポリープ切除、止血術を多く行っています。
胃瘻造設に関しては、病診・病病連携先からの要望を受け、造設の可否を診断し行っています。

厚生労働省が定めた集計条件により患者数10未満は-(ハイフン)で掲載しています。
腎臓内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6147 血管移植術、バイパス移植術(その他の動脈)      26     4.88    19.58   2.70%    71.50
K6121イ 末梢動静脈瘻造設術(内シャント造設術)(単純なもの)      10     8.20    23.30   0.00%    76.90
K616-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術(初回)       ‐       ‐       ‐       ‐       ‐
K635-3 連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術       ‐       ‐       ‐       ‐       ‐
K654 内視鏡的消化管止血術       ‐       ‐       ‐       ‐       ‐
透析治療を行うために必要な手術が上位を占めています。
自己血管及び人工血管のシャント手術、腹膜透析を行うためのカテーテル留置手術は外科と連携し行っています。

厚生労働省が定めた集計条件により患者数10未満は-(ハイフン)で掲載しています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側)      27     1.26     2.22   0.00%    70.70
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術      13     2.54    15.15   0.00%    73.00
K740-21 腹腔鏡下直腸切除・切断術(切除術)       ‐       ‐       ‐       ‐       ‐
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術       ‐       ‐       ‐       ‐       ‐
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの)       ‐       ‐       ‐       ‐       ‐
当院では、患者負担の少ない腹腔鏡下での手術を積極的に行っています。
鼠径ヘルニアはもちろん、胆嚢摘出術、悪性腫瘍の手術も腹腔鏡下で行い、在院日数の短縮に努めています。透析患者、地域連携施設からの紹介患者の手術を多く行っています。

厚生労働省が定めた集計条件により患者数10未満は-(ハイフン)で掲載しています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術(膝)      60     1.40    30.93   0.00%    73.95
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。)(椎弓形成)      55     1.13    15.87   1.82%    69.98
K054-2 脛骨近位骨切り術      34     1.00    21.56   0.00%    62.62
K076-21 関節鏡下関節授動術(肩)      32     1.00    14.28   0.00%    67.19
K1423 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。)(後方椎体固定)      30     2.00    17.33   0.00%    63.50
整形外科は人工関節センターと肩膝スポーツ関節鏡センターに加え脊椎・脊髄外科センターを開設し、脊椎手術にも力を入れて行っております。
肩関節においてはリバース型人工関節置換術(RSA)も行っております。膝関節においては半月板縫合術、高位脛骨骨切り術(HTO)、人工関節置換術を得意としております。
脊椎・脊髄においては椎弓形成術、椎体固定術を多く行っています。内視鏡手術にも対応しています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K154-4 集束超音波による機能的定位脳手術      25     1.08     1.04   0.00%    64.04
K181-2 脳刺激装置交換術       ‐       ‐       ‐       ‐       ‐
K654 内視鏡的消化管止血術       ‐       ‐       ‐       ‐       ‐
K164-2 慢性硬膜下血腫洗浄・除去術(穿頭による)       ‐       ‐       ‐       ‐       ‐
当院は、本態性振戦の治療に対し、集束超音波治療を行っています。

厚生労働省が定めた集計条件により患者数10未満は-(ハイフン)で掲載しています。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2191 眼瞼下垂症手術(眼瞼挙筋前転法)      14     0.07     2.86   0.00%    65.50
K0051 皮膚,皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2㎝未満)       ‐       ‐       ‐       ‐       ‐
K0061 皮膚,皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径3㎝未満)       ‐       ‐       ‐       ‐       ‐
K0301 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術(躯幹)       ‐       ‐       ‐       ‐       ‐
K0081 腋臭症手術(皮弁法)       ‐       ‐       ‐       ‐       ‐
患者様からの受診予約や他の医療機関からのご紹介により、各種診療を行っておりましたが、担当医の退職により、令和5年12月末をもって診療を停止しています。

厚生労働省が定めた集計条件により患者数10未満は-(ハイフン)で掲載しています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一       ‐       ‐
異なる       ‐       ‐
180010 敗血症 同一       ‐       ‐
異なる       ‐       ‐
180035 その他の真菌感染症 同一       ‐       ‐
異なる       ‐       ‐
180040 手術・処置等の合併症 同一      56   2.56%
異なる       ‐       ‐
入院の契機となった病名と同一の有無を区別して、患者数、発生率を示しております。

<播種性血管内凝固症候群>
入院前のリスクが高い場合、手術後や緊急入院後に状態が悪化したり合併症がおきる可能性が高くなります。

<敗血症>
高齢者や透析患者の多くは、免疫力が低下しており入院後感染が重症化する可能性があります。
合併症をゼロにすることは臨床上難しいですが、1人でも多くの患者を救命するために細心の注意を払って対応していきます。

<その他の真菌感染症>
今年度は患者数0ですが、免疫力が低下した際に発症したケースが多く見受けられます。

<手術・処置等の合併症>
透析シャント狭窄・閉塞、移植人工血管感染、CAPD出口部感染、腹膜炎などの透析患者様の合併症が殆どです。
ゼロにすることは難しいですが、合併症対策を行うことにより減らせるよう努力しています。

厚生労働省が定めた集計条件により患者数10未満は-(ハイフン)で掲載しています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
           384            347            90.36%
当院では肺血栓塞栓症、深部静脈血栓症の予防策として、ガイドラインに基づき 弾性ストッキングの着用、フットポンプを使用しています。
またハイリスクな患者さんに対しては、抗凝固療法を実施しています。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
           305             130            42.62%
菌の検出を高めるためには血液培養2セット(陽性率の向上、コンタミネーションの判断)行うことが推奨されています。当院では、透析・高齢者が多く、医師判断で救急外来からの患者様に対し1セット採取にて診療を行なう傾向にあります。カテーテル関連、胆道系、呼吸器系、及び原因不明などの熱源精査のための血液培養は2セット採取されていますので、今後も2セット採取の推奨をICTよりアプローチしていきます。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
           143            110            76.92%
感染症治療において、抗菌薬の使用は必要不可欠となります。不適切な抗菌薬の使用は、耐性菌の発生につながることから、当院では多職種からなるASTチームを発足し、抗菌薬の適切な使用のために活動しています。抗菌薬使用前の細菌培養に関しても、抗菌薬の適切な使用に欠かせない手順と考えており、今後はさらに実施率が上がるように啓蒙していきたいと考えています。
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